Ингаляторная (небулайзерна) терапія

ИНГАЛЯТОРНАЯ (НЕБУЛАЙЗЕРНА) ТЕРАПІЯ

Один з головних видів лікування запальних захворювань дихальних шляхів. Інгаляції мають цілий ряд переваг перед іншими способами доставки лікарських препаратів:

- можливість безпосереднього і швидкого впливу на зону запалення в слизуватих оболонках

- ингалируемое речовина практично не всмоктується в кров і не робить побічних дій на інші органи і системи, як це буває при прийомі таблеток чи ін'єкціях.

- це більш дешевий спосіб домогтися швидкого зм'якшення симптомів і одужання.

- небулайзер є єдиним засобом доставки лікарського препарату в альвеоли

- інгаляції через небулайзер - єдино можливий метод аерозольної терапії у дітей до 5 років, а також у багатьох літніх пацієнтів

- небулайзер виробляє аерозоль, 70% частинок якого мають розмір менше 5 мкм (до 0,8 мкм)

- у небулайзерної терапії не використовується фреон

- є можливість комбінування лікарських препаратів

- можлива одночасна інгаляція кисню

- можливість підключення в контур штучної вентиляції легенів (ШВЛ)

Які захворювання можна лікувати за допомогою інгаляцій?

В першу чергу - гострі респіраторні захворювання, що супроводжуються такими симптомами як кашель, сухість, першіння або болі в горлі, виділення мокротиння. Всі знають, що досить легко можна придушити температуру, прийнявши парацетамол або аспірин, але залишився "хвіст" перерахованих катаральних явищ буде ще довго тягнутися, доставляючи незручностей хворому і його оточенню. Якщо ж використовувати інгаляції, то, по цілому ряду даних, що одужання настане у 1,5-2 рази швидше.

Інша група захворювань, при яких інгаляції просто незамінні - хронічні запальні процеси дихальних шляхів (такі як хронічний бронхіт, бронхіальна астма, хронічний фарингіт). У країнах з високим рівнем розвитку медицини більшість хворих на астму та бронхітом мають домашні інгалятори і постійно ними користуються. Існують ліки, які дозволяють таким пацієнтам зняти напад задишки або задухи, не вдаючись до послуг швидкої допомоги.

В даний час В медичній практиці використовуються чотири основних типи інгаляторів:

- парові

- ультразвукові

- компресорні (струменеві)

- електронно-сітчасті

Останні три об'єднані терміном "небулайзери" від латинського слова "nebula"- туман, хмара. Вони генерують не пари, а аерозольне хмара, що складається з мікрочастинок ингалируемого розчину.

 
Дія парових інгаляторів засноване на ефекті випаровування лікарської речовини. Зрозуміло, що використовуватимуться в них можуть лише летючі розчини, що мають точку кипіння нижче 100 градусів, найчастіше - ефірні олії. Це значно звужує спектр можливих компонентів для інгаляції. Але найбільший недолік парових інгаляторів у низькій концентрації ингалируемого речовини. Як правило, вона менше порога лікувального впливу.

Ультразвукові небулайзери розчин розпилюють коливаннями ультразвуку. Вони компактні, безшумні і надійні, але ряд препаратів (такі як антибіотики і засоби, що розріджують мокротиння) руйнуються в ультразвуковій середовищі і не можуть застосовуватися в даному типі інгаляторів.

 
Компресорні небулайзери формують аерозольне хмара за рахунок продавлювання через вузький отвір в камері, що містить лікувальний розчин, потужного потоку повітря, що нагнітається компресором. Розміри частинок, що утворюються при цьому, становлять у середньому 5 мкм, що дозволило становить їм проникати у всі відділи бронхіального дерева, включаючи найдрібніші бронхи, і осідати на слизових оболонках, створюючи там високі терапевтичні концентрації. Всі стандартні розчини для інгаляцій, що випускаються фармацевтичними компаніями в готовому вигляді і рекомендовані нами, можуть бути використані в компресорних (інакше - струминних) небулайзерах.

Електронно-сітчасті небулайзери являють собою різновид ультразвукових небулайзерів, але позбавлені їх недоліків. Саме тому, що в звичайних ультразвукових небулайзерах не можна використовувати багато інгаляційні препарати, була розроблена mesh-технологія. Завдяки новому методу розпилення можна використовувати розширений список лікарських препаратів. Наприклад, недоступні в ультразвукових інгаляторах антибіотики, муколітики та гормональні препарати. Але при всіх своїх перевагах (безшумність, компактність і універсальність), електронно-сітчасті інгалятори все-таки мають один суттєвий недолік - вони вимагають дуже ретельного догляду та чистки після кажой процедури з використанням чистого етилового спирту (який практично не можливо знайти у вільному продажу). До того ж ресурс сітчастої мембрани в розпилювальної камери становить не більше 500 процедур за умови правильної експлуатації

Що таке небулайзер?

Назва приладу походить від латинського слова nebula - туман, хмара. Сам небулайзер являє собою прилад, який перетворює рідке лікарська речовина в дрібнодисперсний аерозоль під впливом стиснутого повітря. Аерозоль – це суспензія часток лікарської речовини. Небулайзерна терапія – це інгаляційна терапія за допомогою аерозолів.

Інгаляційна терапія здавна застосовується для лікування захворювань легенів. Відомо, що стародавні цивілізації Єгипту, Індії, Китаю, Середнього Сходу, Греції застосовували інгаляції парів ментолу, евкаліпта, різних рослин.

При захворюваннях легенів небулайзерна терапія представляється найбільш раціональною, оскільки високі дози лікарської речовини швидко потрапляють безпосередньо в дихальні шляхи.

Як працює небулайзер?

Небулайзер направляє в дихальні шляхи аерозоль, що містить великі і дрібні частинки. Під вплив сили тяжіння великі частинки осідають на стінках верхніх дихальних шляхів, а дрібні частинки встигають досягти нижніх відділів бронхів. Таким чином, лікарська речовина потрапляє у всі відділи бронхіального дерева, включаючи найдрібніші бронхи і альвеоли, і проникає в кровоносні судини в стінках альвеол у високих терапевтичних дозах при незначних або нульових побічних ефектах. Деякі лікарські засоби слабо абсорбуються з шлунково-кишкового тракту або попадають під сильний вплив ефекту першого проходження через печінку. У таких випадках виходом є інгаляційна терапія. Небулайзерна терапія доступна для пацієнтів будь-якого віку, для лікування маленьких дітей і важких пацієнтів.

 

Для чого застосовується небулайзерна терапія?

Небулайзери застосовують при:

-гострих респіраторних захворюваннях;

-обструктивних захворюваннях легень;

-хронічних запальних процесах дихальних шляхів, таких як хронічний бронхіт, бронхіальна астма (у т. ч. при хронічній, нестабільною, при важкому загостренні БА), хронічний фарингіт;

-інфекціях дихальних шляхів;

-порушення якості секрету і його відділення в бронхах;

-різних видах кашлю;

Завдяки небулайзерної терапії досягається зменшення активності запального процесу, поліпшується дренажна функція дихальних шляхів, зменшується бронхоспазм, виросходить зменшення набряку і протекція слизової оболонки і т. д.

Переваги небулайзерної терапії у порівнянні з іншими способами доставки лікарських речовин

Небулайзерна терапія дає можливість швидкого впливу на зону запалення високими дозами ліків, що підвищує ефективність проведеного лікування і знижує ризик побічних дій на інші органи. Небулайзерна терапія є легким способом інгаляції, а також більш економічним спосібом лікування з точки зору цільового витрачання лікарської речовини. Лікування аерозолями з допомогою небулайзера можна проводити у дітей, літніх і ослаблених пацієнтів.

 

ПАМ'ЯТАЙТЕ - АБСОЛЮТНО БЕЗПЕЧНИХ ЛІКІВ НЕ БУВАЄ!

ПЕРШ, НІЖ РОЗПОЧАТИ ВИКОНУВАТИ ПРОЦЕДУРИ, ОБОВ'ЯЗКОВО ПРОКОНСУЛЬТУЙТЕСЯ З ЛІКАРЕМ З ПРИВОДУ ПРЕПАРАТІВ І ДОЗУВАНЬ!
УВАЖНО ЧИТАЙТЕ ІНСТРУКЦІЇ ДО ПРЕПАРАТІВ, ЗВЕРТАЙТЕ УВАГУ НА ПРОТИПОКАЗАННЯ, ПОБІЧНІ ДІЇ І ВЗАЄМОДІЯ З ІНШИМИ ЛІКАРСЬКИМИ ЗАСОБАМИ!

ПЕРЕКОНАЙТЕСЯ В ТОМУ, ЩО ДАНИЙ ЛІКАРСЬКИЙ ПРЕПАРАТ МОЖНА ВИКОРИСТОВУВАТИ У ВАШОМУ ПРИЛАДІ

 

РОЗЧИНИ ДЛЯ ІНГАЛЯТОРІВ (НЕБУЛАЙЗЕРІВ)

1. Препарати, що розширюють бронхи (Бронхолітики)

 

Беродуал, діюча речовина: фенотерол та бромід ипратропиума (розчин для інгаляцій) – Попередження і лікування задухи при хронічних обструктивних захворюваннях дихальних шляхів. Найбільш ефективний з бронхорозширюючих препаратів, володіє найменшими побічними діями.

Дорослим і дітям старше 12 років – 2 мл (40 крапель) препарату на 1 інгаляцію, до 4 разів на день
Дітям від 6 до 12 років – 1 мл (20 крапель) препарату на 1 інгаляцію, до 4 разів на день
Дітям до 6 років – 0,5 мл (10 крапель) препарату на 1 інгаляцію, до 3 разів на день
Для приготування інгаляційного розчину слід до рекомендованій дозі препарату додати 3 мл фізрозчину

 

Беротек, діюча речовина: фенотерол (0,1%-ний розчин для інгаляцій) – Для купірування нападу бронхіальної астми:

Дорослим і дітям старше 12 років – 0,5 мл (0,5 мг – 10 крапель), у важких випадках – 1 мл (1 мг – 20 крапель)

Дітям 6-12 років (маса тіла 22-36 кг) – 0,25-0,5 мл (0,25-0,5 мг – 5-10 крапель), у важких випадках – 1 мл (1 мг – 20 крапель)

 

Профілактика та симптоматичне лікування бронхіальної астми та хронічної обструктивної хвороби легень:

Дорослим і дітям старше 6 років – 0,5 мл (0,5 мг – 10 крапель) на 1 інгаляцію, до 4 разів на день
Дітям до 6 років (маса тіла менше 22 кг) – 0,25-1 мл (0,25-1 мг – 5-20 крапель), до 3 разів на день
Рекомендовану дозу безпосередньо перед застосуванням розводять фізіологічним розчином до обсягу 3-4 мл Інтервал між інгаляціями не повинен бути менше 4 годин.

 

Сальгим, Вентолин Небули, діюча речовина: сальбутамол (0,1%-ний розчин для інгаляцій) – Купірування нападів ядухи, профілактика і симптоматичне лікування бронхіальної астми та хронічної обструктивної хвороби легень.

По ефекту значно поступається Беротеку

Дорослим і дітям – 2,5 мл (2,5 мг) на 1 інгаляцію, до 4 разів на день з інтервалом між інгаляціями не менш 6 годин

Призначений для використання в нерозведеному вигляді

 

Атровент, діюча речовина: бромід ипратропиума (0,025%-ний розчин для інгаляцій) – Купірування нападів ядухи, профілактика і симптоматичне лікування бронхіальної астми та хронічної обструктивної хвороби легень.

По ефекту дещо поступається Беротеку і препаратів сальбутамолу, але основною перевагою є безпека застосування

Дорослим і дітям старше 12 років – 0,5 мг (40 крапель) на 1 інгаляцію, 3-4 рази в день

Дітям 6-12 років – 0,25 мг (20 крапель) на 1 інгаляцію, 3-4 рази в день

Дітям до 6 років – по 0,1–0,25 мг (8-20 крапель) на 1 інгаляцію, 3-4 рази на день (під наглядом лікаря).

Рекомендовану дозу безпосередньо перед застосуванням розводять фізіологічним розчином до обсягу 3-4 мл Інтервал між інгаляціями не менше 2 годин

2. Препарати, що розріджують мокротиння (Муколітики) і виводять мокротиння (Секретолитики, відхаркувальні)

 

Флуімуціл, АЦЦ Инъект, діюча речовина: ацетилцистеїн (10%-ний розчин для ін'єкцій) – Порушення відходження мокротиння з нижніх дихальних шляхів, полегшення відходження слизового секрету в верхніх дихальних шляхах

Дорослим і дітям старше 12 років – 3 мл препарату на 1 інгаляцію 1-2 рази в день

Дітям від 6 до 12 років – 2 мл препарату на 1 інгаляцію 1-2 рази в день

Дітям від 2 до 6 років – 1-2 мл препарату на 1 інгаляцію 1-2 рази в день

Рекомендовану дозу препарату слід розвести фізіологічним розчином у співвідношенні 1:1

Курс лікування - не більше 10 днів

Препарати ацетилцистеїну не слід застосовувати одночасно з прийомом антибіотиків, оскільки вони знижують всмоктуваність антибіотиків. У випадках, коли потрібно одночасне введення ацетилцистеїну та антибіотика, використовують або іншу форму препарату: "Флуімуціл-антибіотик", або застосовують інші муколітичні препарати сумісні з антибіотиками (наприклад, на основі амброксолу). Слід зазначити, що застосування препаратів ацетилцистеїну знижує токсичну дію парацетамолу на печінку.

 

Лазолван, Абмробене, діюча речовина: амброксол (розчин для інгаляцій і прийому всередину) – Гострі та хронічні захворювання дихальних шляхів з виділенням в'язкого мокротиння

Дорослим і дітям старше 6 років – 2-3 мл розчину на 1 інгаляцію 1-2 рази в день

Дітям від 2 до 6 років – 2 мл розчину на 1 інгаляцію 1-2 рази на день

Дітям до 2 років – 1 мл розчину на 1 інгаляцію 1-2 рази в день

Для приготування інгаляційного розчину слід рекомендовану дозу препарату розвести фізіологічним розчином у співвідношенні 1:1

Курс лікування - не більше 5 днів

Препарати на основі амбоксола не слід застосовувати одночасно з протикашльовими препаратами (наприклад: кодеїн, либексин, фалиминт, бронхолитин, пектуссін, синекод та ін).

Застосування препаратів амброксолу сприяє хорошому всмоктування антибіотиків.

 

Нарзан, Боржомі (слабо лужні мінеральні води) – Зволоження слизової дихальних шляхів.
На 1 інгаляцію використовують 3-4 мл мінеральної води, 2-4 рази на день.

Перед інгаляцією мінеральну воду слід відстояти до дегазації.

 

Синупрет, гомеопатичний фітопрепарат (краплі на основі екстрактів рослин: корінь генциана (тирличу), щавель, первоцвіт, бузина, вербена) – Відновлює захисні властивості і зменшує набряк слизової оболонки дихальних шляхів при гострих і хронічних синуситах.

Сприяє відтоку ексудату з придаткових пазух носа

Для приготування інгаляційного розчину препарат необхідно попередньо розвести у фізрозчині:
Для дорослих і дітей старше 16 років – у співвідношенні 1:1 (1 мл препарату на 1 мл фізіологічного розчину)

Для дітей від 6 до 16 років – у співвідношенні 1:2 (на 1 мл препарату 2 мл фізрозчину)

Для дітей від 2 до 6 років – у співвідношенні 1:3 (на 1 мл препарату 3 мл фізрозчину)

На 1 інгаляцію використовують 3-4 мл отриманого розчину, 3 рази в день.

 

Геделикс, фітопрепарат (краплі на основі екстракту плюща) – Захворювання верхніх дихальних шляхів і бронхів з трудноотделяемой мокротою, кашель (у т. ч. сухий)
Для приготування інгаляційного розчину препарат необхідно попередньо розвести у фізрозчині:
Для дорослих і дітей старше 10 років – у співвідношенні 1:1 (1 мл препарату на 1 мл фізіологічного розчину)

Для дітей до 10 років – у співвідношенні 1:2 (на 1 мл препарату 2 мл фізрозчину)

На 1 інгаляцію використовують 3-4 мл отриманого розчину, 3 рази в день.

 

Мікстура від кашлю, фітопрепарат (порошок (дитячий і дорослий) для приготування розчину на основі екстрактів рослин: аніс, корінь солодки, корінь алтею, термопсис) - Захворювання дихальних шляхів, що супроводжуються кашлем, особливо при утрудненому відходженні мокротиння
Для приготування інгаляційного розчину слід вміст 1 упаковки розчинити в 15 мл фізрозчину
На 1 інгаляцію використовують 3-4 мл отриманого розчину, 3 рази в день.

 

Мукалтин, фітопрепарат (таблетки на основі екстракту кореня алтеї) – Відхаркувальний засіб при захворюваннях дихальних шляхів і легенів.

Для приготування інгаляційного розчину 1 таблетку слід розчинити в 80 мл фізрозчину.

На 1 інгаляцію використовують 3-4 мл отриманого розчину, 3 рази в день.

 

Пертусин, фітопрепарат (розчин на основі екстракту рослин: чебрець, чебрець) - Відхаркувальний засіб при трахеїті, бронхіті, коклюші.

Для приготування інгаляційного розчину препарат необхідно попередньо розвести у фізрозчині:
Для дорослих і дітей старше 12 років – у співвідношенні 1:1 (1 мл препарату на 1 мл фізіологічного розчину)

Для дітей до 12 років – у співвідношенні 1:2 (на 1 мл препарату 2 мл фізрозчину)

На 1 інгаляцію використовують 3-4 мл отриманого розчину, 3 рази в день.

3. Протизапальні препарати

 

Ротокан, фітопрепарат (спиртовий настій экстарактов рослин: календула, ромашка, деревій) – Гострі запальні захворювання верхніх і середніх дихальних шляхів
Розчин для інгаляції готують шляхом розведення препарату у фізрозчині у відношенні 1:40 (1 мл препарату на 40 мл фізрозчину)

На 1 інгаляцію використовують 4 мл отриманого розчину, 3 рази в день.

 

Прополіс, фітопрепарат (настоянка) – Запальні процеси, біль і травми верхніх і середніх дихальних шляхів

Розчин для інгаляції готують шляхом розведення препарату у фізрозчині у відношенні 1:20 (1 мл препарату на 20 мл фізіологічного розчину)

На 1 інгаляцію використовують 3 мл отриманого розчину, 3 рази в день.

Протипоказання – алергія до продуктів бджільництва

 

Евкаліпт, фітопрепарат (спиртова настоянка) – Запальні захворювання верхніх і середніх дихальних шляхів

Розчин для інгаляції готують шляхом розведення 10-15 крапель препарату в 200 мл фізіологічного розчину.
На 1 інгаляцію використовують 3 мл отриманого розчину, 3-4 рази в день

Протипоказання – бронхіальна астма, бронхоспазм (задуха)

Малаві, біологічно активна добавка (спиртова настоянка на основі мінеральних речовин і екстрактів рослин) – Гострі запальні захворювання і біль верхніх і середніх дихальних шляхів

Розчин для інгаляції готують шляхом розведення препарату у фізрозчині у відношенні 1:30 (1 мл препарату на 30 мл фізрозчину)

На 1 інгаляцію використовують 3-4 мл отриманого розчину, 3 рази в день.

 

Тонзилгон Н, гомеопатичний фітопрепарат (краплі на основі екстрактів рослин: корінь алтея, листя волоського горіха, хвощ, ромашка, деревій, кора дуба, кульбаба) – Гострі і хронічні захворювання верхніх відділів дихальних шляхів (тонзиліт, фарингіт, ларингіт)
Для приготування інгаляційного розчину препарат необхідно попередньо розвести у фізрозчині:
Для дорослих і дітей старше 7 років – у співвідношенні 1:1 (на 1 мл препарату 1 мл физраство-ра)

Для дітей від 1 до 7 років – у співвідношенні 1:2 (на 1 мл препарату 2 мл фізрозчину)

Для дітей до 1 року – у співвідношенні 1:3 (на 1 мл препарату 3 мл фізрозчину)

На 1 інгаляцію використовують 3-4 мл отриманого розчину, 3 рази в день.

 

Календула, фітопрепарат (спиртовий настій экстаракта календули) – Гострі запальні захворювання верхніх відділів дихальних шляхів

Розчин для інгаляції готують шляхом розведення препарату у фізрозчині у відношенні 1:40 (1 мл препарату на 40 мл фізрозчину)

На 1 інгаляцію використовують 4 мл отриманого розчину, 3 рази в день

4. Протизапальні гормональні препарати (Глюкокортикоїди)

 

Пульмикорт, діюча речовина: будесонид (суспензія для інгаляцій, випускається в «дитячій» (0,25 мг/мл) і «дорослого» (0,5 мг/мл) дозуваннях) – Гострі запальні захворювання нижніх дихальних шляхів (бронхіальна астма, хронічна хвороба легень), які потребують лікування гормональними препаратами. Має протизапальну і протиалергічну дію.

Дорослі/люди похилого віку та діти старше 12 років – 1 мг на 1 інгаляцію, 1-3 рази в день

Діти від 6 міс. і до 12 років – 0,25 мг на 1 інгаляцію, 1-3 рази в день

Даний препарат не застосовують в ультразвукових небулайзерах. Якщо разова доза препарату менше 2 мл, то слід додати фізрозчин для збільшення обсягу ингалируемого розчину до 2 мл В інших випадках препарат інгалюють в чистому вигляді (без розведення у фізрозчині).

Добова доза препарату:

0,25 мг/мл - 1 мл по 0,25 мг/мл

0,5 мг/мл - 2 мл по 0,25 мг/мл

0,75 мг/мл - 3 мл по 0,25 мг/мл

1 мг/мл - 4 мл по 0,25 мл/мг або 2 мл по 0,5 мг/мл

1,5 мг/мл - 3 мл по 0,5 мг/мл

2 мг/мл - 4 мл по 0,5 мг/мл

 

Дексаметазон, (0,4%-ний розчин для ін'єкцій, 4 мг/мл) - Гострі запальні захворювання дихальних шляхів, що вимагають лікування гормональними препаратами.

На 1 інгаляцію використовують 0,5 мл (2мг) препарату, до 4 разів на день.

Курс лікування не більше 7 днів

Для приготування інгаляційного розчину до рекомендованій дозі препарату слід додати 3 мл фізрозчину.

Також можна ампули з препаратом попередньо розвести у фізрозчині в співвідношенні 1:6 (1 мл препарату 6 мл фізрозчину) і ингалировать по 3-4 мл отриманого розчину на 1 інгаляцію.

5. Протимікробні та антибактеріальні препарати (Антибіотики та Антисептики)

 

Флуімуціл-антибіотик,що діюча речовина: ацетилцистеїн та тиамфеникол (порошок для ін'єкцій та інгаляцій у комплекті з розчинником) – Необхідність одночасного введення антибиотка і препарату розріджує і виводить мокротиння і слизу з нижніх і верхніх дихальних шляхів

Для приготування препарату слід додати 5 мл розчинника (1 ампулу) у флакон з порошком. Отриманий препарат слід зберігати в холодильнику не більше доби, перед застосуванням підігріти до кімнатної температури

Дорослим і дітям старше 12 років – флакона (250 мг) на 1 інгаляцію 1-2 рази на день

Дітям до 12 років – флакона (125 мг) на 1 інгаляцію 1-2 рази на день

Для приготування інгаляційного розчину слід до рекомендованій дозі препарату додати 2 мл фізрозчину

Фурацилін, діюча речовина: нітрофурал (0,024%-ний водний розчин, 1:5000) – Володіє дезінфікуючими властивостями. Лікування ГРВІ, попередження проникнення інфекції в більш глибокі відділи бронхіального дерева

Для інгаляції використовують готовий розчин фурациліну (в чистому вигляді, без розведення у фізрозчині) по 4 мл на 1 інгаляцію 2 рази в день. Даний розчин необхідно замовляти у виробничому відділі аптеки

Можна приготувати розчин самостійно, розчинивши 1 таблетку фурациліну в 100 мл фізіологічного розчину. Ингалировать по 4 мл отриманого розчину 2 рази на день.

 

Діоксидин, (0,5%-ний або 1%-ний розчин для ін'єкцій) – Володіє дезінфікуючими властивостями широкого спектру дії.

Для приготування інгаляційного розчину препарат слід розвести фізіологічним розчином у співвідношенні 1:4 для 1%-ного препарату або у відношенні 1:2 для 0,5%-ного препарату.

На 1 інгаляцію використовують 3-4 мл отриманого розчину, 2 рази на день.

 

Хлорофіліпт, фітопрепарат (1%-ний спиртовий настій на основі хлорофілу листків евкаліпта) – Стафілококова інфекція дихальних шляхів

Розчин для інгаляції готують шляхом розведення препарату у фізрозчині у відношенні 1:10 (1 мл препарату на 10 мл фізрозчину)

На 1 інгаляцію використовують 3 мл отриманого розчину, 3 рази в день.

Препарат дуже сильно забарвлюється і не відмивається!

 

Гентаміцин, (4%-ий розчин гентаміцину сульфату для ін'єкцій, 40 мг/мл) – Інфекції дихальних шляхів

Дорослим і дітям старше 12 років – 0,5 мл (20 мг) препарату на 1 інгаляцію 1-2 рази в день

Дітям від 2 до 12 років – 0,25 мл (10 мг) препарату на 1 інгаляцію 1-2 рази в день

Для приготування інгаляційного розчину до рекомендованій дозі препарату слід додати 3 мл фізрозчину. Також можна ампули з препаратом попередньо розвести у фізрозчині:

Для дорослих і дітей старше 12 років – у співвідношенні 1:6 (1 мл препарату 6 мл фізрозчину) і ингалировать по 3-4 мл отриманого розчину на 1 інгаляцію.

Для дітей від 2 до 12 років – у співвідношенні 1:12 (на 1 мл препарату 12 мл фізрозчину) і ингалировать по 3 мл отриманого розчину на 1 інгаляцію.

Мірамістин, (0,01%-ний розчин) – Антисептик широкого спектру дії. Лікування інфекцій дихальних шляхів, у тому числі супроводжуються гнійними виділеннями

Дорослим і дітям старше 12 років для інгаляції використовують готовий 0,01%-ний розчин мірамістину (у чистому вигляді, без розведення у фізрозчині) по 4 мл на 1 інгаляцію 3 рази в день.

Дітям до 12 років для приготування інгаляційного розчину препарат слід розвести фізіологічним розчином у співвідношенні 1:2 (на 1 мл препарату 2 мл фізрозчину) і ингалировать по 3-4 мл на 1 інгаляцію 3 рази в день.

6. Імуномодулятори

 

Інтерферон, (порошок для приготування крапель для носа) - Профілактика та лікування грипу, а також інших ГРВІ.

Для приготування препарату слід розкрити ампулу з порошком, влити в неї кип'ячену або дистильовану воду кімнатної температури до позначки 2 мл, акуратно струсити.
На 1 інгаляцію використовують 2 мл отриманого розчину, 2 рази на день.

Для приготування інгаляційного розчину до рекомендованій дозі препарату слід додати 1 мл фізрозчину

 

Деринат, діюча речовина: дизорибонуклеат натрію (0,25%-ний розчин для зовнішнього застосування) – Профілактика та лікування грипу, ГРВІ та інших вірусних інфекцій верхніх дихальних шляхів та їх ускладнень.

На 1 інгаляцію використовують 2 мл препарату, 2 рази на день.

Для приготування інгаляційного розчину до рекомендованій дозі препарату слід додати 2 мл фізрозчину

7. Стимулятори, збудники адренорецепторів

 

Адреналін (Епінефрин), діюча речовина: епінефрин (0,1%-ний розчин адреналіну гідрохлориду для зовнішнього застосування або ін'єкцій) – Бронхоспазм (приступ задухи), алергічний набряк гортані, набряк гортані при ларингіті і крупі.

Дорослим і дітям старше 2 років – 0,5 мл препарату одноразово, при необхідності процедуру повторюють
Дітям до 2 років – 0,25 мл препарату одноразово, при необхідності процедуру повторюють
Для приготування інгаляційного розчину слід до рекомендованій дозі препарату додати 3 мл фізрозчину.

Застосовувати з обережністю, є дуже серйозні протипоказання! Не застосовувати без консультації лікаря!

8. Протикашльові засоби

 

Лідокаїн, (2%-ний розчин лідокаїну гідрохлориду) – Нав'язливий сухий кашель. Місцеву анестезуючу дію

Дорослим і дітям старше 12 років – 2 мл препарату на 1 інгаляцію 1-2 рази в день

Дітям від 2 до 12 років – 1 мл препарату на 1 інгаляцію 1-2 рази в день

Для приготування інгаляційного розчину слід до рекомендованій дозі препарату додати 2 мл фізрозчину.

Застосовувати з обережністю, є дуже серйозні протипоказання! Не застосовувати без консультації лікаря!

 

Туссамаг, фітопрепарат (краплі на основі екстракту чебрецю) – Захворювання верхніх дихальних шляхів, що супроводжуються непродуктивним кашлем.

Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:
Для взрослых и детей старше 17 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)

Для детей от 6 до 16 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)

Для детей от 1 до 5 лет – в соотношении 1:3 (на 1 мл препарата 3 мл физраствора)

На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

 

Правила проведения ингаляций

1. Інгаляції слід приймати не раніше ніж через 1-1,5 години після їжі, при цьому не слід відволікатися розмовою. Після інгаляцій протягом 1 години не рекомендується розмовляти, приймати їжу, виходити на вулицю (в прохолодну погоду).

2. При захворюваннях верхніх дихальних шляхів (носа, навколоносових пазух і носоглотки) вдих і видих потрібно робити через ніс, використовуючи маску. Дихати спокійно, без напруги.

3. При захворюваннях середніх дихальних шляхів (горло, гортань) вдих і видих слід робити через рот, використовуючи маску. Дихати слід спокійно, у звичайному режимі

4. При захворюваннях трахеї, бронхів, легень рекомендується вдихати аерозоль через рот, використовуючи мундштук. Дихати глибоко і рівно.

5. Більшість розчинів для інгаляцій готуються на основі фізіологічного розчину 0,9% хлориду натрію (NaCl) в якості розчинника і зволожувача. Вихідний лікарський препарат розводять з фізіологічним розчином у певних співвідношеннях.

6. Зберігати приготовлений розчин потрібно в холодильнику не більше доби. Перед вживанням обов'язково підігріти до кімнатної температури

7. При одночасному призначенні декількох препаратів слід дотримуватися черговість. Першим ингалируется бронхорозширювальний засіб, через 15-20 хвилин – засіб розріджує і виводить мокротиння, потім, після відходження мокротиння, - антибіотик або протизапальний засіб

8. Курс лікування залежить від складності захворювання і застосовуваного препарату (від 5 до 10 днів)

9. Хоча небулайзерна терапія не відноситься до теплових фізіотерапевтичним процедурам, тим не менш, не рекомендується проводити інгаляції при підвищеній температурі тіла

10. НЕ ЗАБУДЬТЕ ПРОКОНСУЛЬТУВАТИСЯ З ЛІКАРЕМ!